2016年12月12日，省民政厅下发了《关于进一步加强重病重残困难居民最低生活保障工作的通知》（闽民保〔2016〕289号，以下简称为《通知》），现具体解读如下。

一、出台该《通知》有何重要意义？

通过创新完善低保政策，着力解决两类特殊群体的生活困难：一是将低保政策覆盖范围适度向因病致贫家庭延伸，现行低保政策能较好解决“收入型”贫困问题，但无法覆盖“支出型”贫困人口。当前城乡居民因病致贫现象较为突出，许多重病患者的家庭收入虽然高于低保标准，但医疗费用刚性支出已抵消甚至远超家庭收入，其生活水平实际上低于低保标准。对此，《通知》拟通过调整家庭收入核算方式，将符合一定条件的因病致贫家庭纳入低保范围；二是进一步明确成年无业重度残疾人按单人户享受低保的政策规定，省政府《关于加快推进残疾人小康进程的实施意见》（闽政〔2015〕63号）明确规定:“对生活困难、靠家庭供养且无法单独立户的成年无业重度残疾人，经个人申请，可按照单人户纳入最低生活保障范围。”目前各地对“生活困难、靠家庭供养、无业”等认定条件有不同理解，把握尺度松紧不一，多数地方尚未落实这项政策。因此，《通知》拟对有关认定条件作进一步规定，以利于政策合理有效执行。

二、该《通知》对低保对象认定有何补充规定？

《通知》在重申低保对象一般性认定条件的基础上，对因病致贫家庭、成年无业重度残疾人享受低保的特定条件作了补充规定，重点是适当放宽对重病重残困难居民家庭收入的限定：一是对因病致贫家庭，借鉴外省经验，明确将医疗费用刚性支出作为家庭收入的抵扣因素，其家庭收入在“低于当地上年度城镇（农村）居民人均可支配收入70%”的前提下，扣除医疗费用刚性支出后无余额的，或虽有余额但低于低保标准的，可认定为符合低保对象家庭收入限定条件；二是对成年无业重度残疾人，考虑到省政府已明确给予“单人入保”的特殊照顾，而且其供养人自身有养老、医疗等保障需求，所以在“单人入保”情况下，将家庭收入限定条件同样放宽到“低于当地上年度城镇（农村）居民人均可支配收入70%”，并将家庭人均金融资产限定条件放宽到“不超过当地年低保标准的8倍”。

三、该《通知》对保障标准有何规定？

按照现行政策，低保对象享受的低保金，原则上以家庭收入与低保标准之间的差额确定。《通知》暨坚持“补差”原则，又充分考虑重病重残困难居民的实际情况：一是对因病致贫家庭，规定家庭收入扣除医疗费用刚性支出后无余额的，给予全额救助；有余额但低于低保标准的，给予差额救助。另外，根据《福建省城乡居民最低生活保障工作规范》（闽民保〔2013〕550号)有关规定，对享受差额救助的重病患者本人，可增发低保标准10-20%的保障金（不超过全额救助）；二是对成年无业重度残疾人，只要符合低保条件，即可认定为无劳动能力、无收入来源，因此本人可享受全额救助（全家纳入低保范围的，其他家庭成员享受差额救助）。