嘴里有溃疡，吃什么都疼，面对这个难缠的“小状况”，有些熬几天就过去了，也有些顽固的，要拖好长一段时间才能好，还有些是反反复复的，才好没一段时间，又“卷土重来”了。它病因至今不明，通常一个星期左右治愈，除了等它自己好还有什么办法吗？

专家认为，偶发的口腔溃疡可通过饮食调理和中药改善，不少病例的口腔溃疡有周期性发作特点，病因较复杂，又与饮食关系密切。但连续两周溃疡还不愈合的患者或溃疡反复频繁发作甚至没有间歇期的患者要警惕有全身系统性疾病的病因存在，甚至是否会是恶性肿瘤的一个表现。

口腔溃疡由这三种因素引起

①饮食不节是一个日常生活中很容易碰到的原因，由于过食辛辣肥厚之品或偏食，致火热内生，循经上攻，熏蒸口舌，并常耗伤心肺肾之阴津，导致口疮发生；②过度饮食，易伤脾胃，加上节日奔波，劳倦内伤，脾气虚损，水湿不运，上渍口舌，也易致口疮；③燥邪干涩，易伤津液，火为阳邪，其性炎上，津伤火灼，尤其在秋冬季及气候突变时更容易发病。

口腔溃疡是不是上火？

“上火”是中医学专用名词。中医用“火”来形容身体内的某些热性症状，上火的程度较“热气”还重。一般所说的上火，也就是人体阴阳失衡后出现的内热症。火分“虚、实”两大类，症状重，来势猛的属实火，实火可表现为反复口腔溃疡。中医认为是“上火”可同时伴有咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、流鼻血以及口干舌痛、牙龈肿痛、口腔溃疡及舌尖糜烂、烂嘴角、牙痛等症状。

口腔溃疡分为三类

第一类是偶发在口腔的溃疡 包括复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、饮食过敏性口腔溃疡、一般性感染性溃疡。这类人群占发病人数大多数，患者往往通过自行饮食调理或服用简单清热药物解决，而到医院就诊所占比例不高。

第二类是全身系统疾病相关性溃疡 包括血管炎、天疱疮、肉芽肿病、克隆病、红斑狼疮、干燥病等等与免疫系统、消化系统、血液系统、内分泌系统、心脑血管系统、营养代谢等相关有口腔溃疡表征的病损。这一类容易被人们忽略，容易错过早期发现。

第三类是有恶性病源的口腔溃疡 如口腔上皮来的癌肿、全身各器官的癌肿，还有血液细胞来的癌肿、肺呼吸道来的癌肿、消化系统来的癌肿等等。这类往往是口腔局部恶性肿瘤，或是全身恶性疾病的早期表现，表现为反复的或是难愈的口腔溃疡，这样的病况开始逐步受到大家的注意。

全身疾病与口腔溃疡发病有相关性

各种各样的系统性疾病由于机体体内代谢的障碍，会有口腔溃疡表征出现，这些溃疡的发病往往与相随的系统性疾病病情的变化相关。在口腔溃疡中，除了一些患病原因已明确之外，也有可能是尚未证实的系统或全身疾病的口腔表现。

每当遇到慢性迁延或久治不愈的口腔溃疡，可能反应了某些疾病原因的继续存在或发展，甚至是某些预后不良疾病的先兆，如体内有恶性肿瘤或是人类相关免疫缺陷等等疾病。两周不愈溃疡要警惕全身性疾病，甚至要注意肿瘤发生，不是谣言！

“反复口腔溃疡难愈的患者要警惕全身性疾病。”许多系统性疾病都可能表现为反复的口腔溃疡且不易愈合，其中，最常见的有消化系统疾病和风湿免疫系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎、白塞病、类风湿关节炎等等，这类患者应注意全身性疾病的治疗。

还有要警惕恶性肿瘤问题。口腔溃疡一般一个星期就会愈合，如果超过两周还不愈合，溃疡面大且深，溃疡点多，一定要到医院就诊，因为某些肿瘤等疾病能伪装成口腔溃疡，麻痹大家。

口腔溃疡会传染吗？

一般的反复发作的口腔溃疡是不会传染的，但如果是病毒感染引发的突发性、多发小溃疡只是个表征，需要注意的是感染这个病毒本身的传染性问题。特点是突发、多发小溃疡，往往可有局部淋巴结肿、发热等伴随症状。

为何有人口腔溃疡反复发作？

口腔溃疡作为口腔黏膜中最常见的疾病，发病机制、病因至今还没有完全清楚，比较一致的看法是口腔溃疡是多因素综合作用的结果。因此难以完全控制发病，但通过专科治疗是能够达到减轻或缓解病情的。

嘴里长溃疡，该如何处理？

口腔溃疡通常一周左右会愈合，超过两周不愈合则需要到医院就诊。溃疡发生期间，如果痛疼症状的可以自行局部用“喉风散”一类的制剂，以减轻症状、帮助溃疡面愈合，避免进食刺激性食物，多吃青菜、水果，保持充足睡眠，勤漱口保持口腔良好卫生。

日常防护不能少

勤刷牙：即使是在长溃疡期间，仍要保持早晚刷牙，饭后漱口的卫生习惯，以减少口腔细菌，防止因食物残渣堆积而加重继发感染。

口腔内有残牙根需拔除：避免刺激黏膜发生溃疡。使用活动假牙，要注意取戴假牙时会刺伤黏膜引起溃疡。

需治疗“原发病”：有系统基础病者，需在相关专科医师针对“原发病”进行治疗下才能减少或避免口腔溃疡发生。治疗的药物有外用促进溃疡愈合的，也有口服的药物，总的原则是根据不同情况来选择，以达到减轻症状，促进愈合为基本目的。

如果不幸还是得了口腔溃疡，我们应该做些什么进行护理呢？

日常护理： ①注意口腔卫生；②保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳；③保持心情舒畅，乐观开朗；④适量进行体育锻炼；⑤适当泡脚。

饮食调理、药物调理： ①多吃富含VB、VC的蔬菜水果；②可以试试啤酒，一方面，啤酒中富含的维生素B族有利于溃疡愈合，另一方面，酒精也有消毒的作用；③把大蒜切开放15分钟后再炒菜，也能增加维生素B2；④ 吃肉桂、辣椒、巧克力、坚果、奶酪等。

易发口腔溃疡的食物

辛辣食物：辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、芥末、胡椒、生姜、炒花生、烟酒及含酒精饮料等。

湿热食物：热性水果，比如荔枝、芒果、菠萝、榴莲等。

食物中的五香粉、八角、茴香、姜、辣椒、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品，四川的麻辣烫等也都是容易上火的。油炸或火烤的食物不管食物本身的冷热属性，只要采用油炸或烧烤，都将成为易上火的食物。

（来源：公共卫生与预防医学）